小儿肾小球疾病的临床分类

文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2008-8-3

　　目前，临床上应用的小儿肾小球疾病的分类是2000年珠海会议修订的，总体上分为原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病和遗传性肾小球疾病。

　　中华医学会儿科学会肾脏病学组与2000年11月珠海会议对1981年修订的关于小儿肾小球疾病临床分类再次修订如下：
　　（一）原发性肾小球疾病
　　1、肾小球肾炎
　　（1）急性肾小球肾炎 急性起病，多有前期感染，以血尿为主，伴不同程度的蛋白尿，可有水肿、高血压或肾功能不全，病程多在一年内。
　　（2）急进性肾小球肾炎 起病急，有尿改变（血尿、蛋白尿、管型尿）、高血压、水肿，并常伴有持续性的少尿或无尿。进行性肾功能减退。若缺乏积极有效的治疗措施，预后严重。
　　（3）迁延性肾小球肾炎 有明确的急性肾炎病史，血尿或蛋白尿迁延达1年以上。或没有明确的急性肾炎病史，但血尿或蛋白尿超过半年，不伴肾功能不全或高血压。
　　（4）慢性肾小球肾炎 病程超过一年，或隐匿起病，有不同程度的肾功能不全的肾小球肾炎。
　　2、肾病综合症
　　其诊断标准：1、大量的蛋白尿（尿蛋白定性3+-4+，24小时尿蛋白定量≥50mg/kg）2、血浆清蛋白低于30g/L；3、血浆胆固醇高于5.7mmol/L;4、不同程度的水肿。其中大量的蛋白尿和低清蛋白血症为必要条件。
　　3、孤立性血尿和蛋白尿
　　（1）孤立性血尿 指肾小球源性血尿，分为持续性和复发性。
　　（2）孤立性蛋白尿 分为体位性和非体位性。
　　（二）继发性肾小球疾病
　　1、紫癜性肾炎原发性肾小球疾病
　　2、狼疮性肾炎
　　3、乙肝病毒相关性肾炎
　　4、其他 毒物、药物中毒，或其他全身性疾病患致的肾炎
　　（三）遗传性肾小球疾病
　　1、先天性肾病综合症 指在出身后3个月内发病，临床表现符合肾

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