小儿急性肾小球肾炎的鉴别诊断

文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2008-9-20

　　根据链球菌前驱感染史，急性起病，临床表现有血尿、蛋白尿和管型尿、水肿、高血压，急性期ASO升高，血清C3下降，即可作出诊断。但应该注意与以下疾病鉴别：

　　根据链球菌前驱感染史，急性起病，临床表现有血尿、蛋白尿和管型尿、水肿、高血压，急性期ASO升高，血清C3下降，即可作出诊断。但应该注意与以下疾病鉴别：
　　（1）其他病原体感染的肾小球肾炎：多种病原体可引起急性肾炎，可从原发感染灶及各自的临床特点加以区别。
　　（2）慢性肾炎急性发作：无明显前驱感染，患儿多数有贫血、生长发育落后等体征，肾功能持续异常，尿比重低且固定，尿改变以蛋白增多为主。
　　（3）IgA肾病：以血尿为主，多在上呼吸道感染后2~3天后出现反复发作性肉眼血尿。一般没有水肿高血压。肾活检可以确诊。
　　（4）特发性肾病综合征：具有肾病综合征表现的急性肾炎需要与特发性肾病综合征鉴别。
　　（5）其他：与急进性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等想鉴别。