慢性肾功能衰竭患者的代谢变化

文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2008-9-21

　　肾衰的早期，除了血肌酐升高外，可以不出现临床症状，而仅仅表现为基础疾病的症状，到了病情发展到残余肾单位不能调节适应机体最低要求时，肾衰症状才会逐渐表现出来。

　　肾衰的早期，除了血肌酐升高外，可以不出现临床症状，而仅仅表现为基础疾病的症状，到了病情发展到残余肾单位不能调节适应机体最低要求时，肾衰症状才会逐渐表现出来。
　　慢性肾衰的患者机体代谢失调表现在以下几个方面：
　　（１）体温过低：因为慢性肾衰时基础代谢率常常降低，所以体温常低于正常人月1°C，在估计发热程度时要注意。一般在透析后体温可以恢复正常。
　　（２）碳水化合物代谢异常：患者的空腹血糖正常或轻度升高，糖耐量减低，通常不需要处理，糖尿病患者在肾衰时胰岛素的用量会减少，因为肾衰时胰岛素降解减少。
　　（３）高尿酸血症：当肾小球滤过率小于20mg/min时，则有持续性高尿酸血症。
　　（４）脂代谢异常：尿毒症患者常有甘油三酯血症，血浆密度脂蛋白水平降低，极低及低密度脂蛋白升高，而胆固醇水平正常。