急性肾炎的鉴别

    文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-10-13


        急性肾小球肾炎,简称急性肾炎,主要是由于链球菌感染后发生血尿、蛋白尿、水肿及高血压,或兼有一过性的氮质血症,诊断一般无困难,但需与其他病原体引起的感染后肾炎、其他类型的肾小球肾炎、全身性疾病肾损害等疾病相鉴别。

      急性肾小球肾炎,简称急性肾炎,主要是由于链球菌感染后发生血尿、蛋白尿、水肿及高血压,或兼有一过性的氮质血症,诊断一般无困难,但需与以下疾病相鉴别:
      1、其他病原体感染后肾炎:仍以细菌引起者为多见,如感染性心内膜炎的致病菌,可引起免疫复合物介导的肾炎,血清免疫学检查与链球菌感染后肾炎相似,但是感染性心内膜炎尚有心脏病正好组昂与体征,以及感染性全身表现,血细菌培养可助鉴别。
      2、其它类型的肾小球肾炎:如IgA及IgA系膜增生性肾病、急进型肾炎、慢性肾炎急性发作等。
      3、全身性疾病肾损害:常见的有系统性红斑狼疮与过敏性紫癜,前者具有发热、皮疹及多系统损害,后者有皮疹、关节痛、腹痛等,鉴别多无困难。急性全身性感染发热极期,可有一过性蛋白尿及镜下血尿,热退后即恢复正常,无水肿及高血压但呢个可资鉴别。


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